集中采购
(THIS BLOG IS STILL IN PROGRESS)
Refs
- 浅析国家组织药品集中采购对医药行业的影响
- 医药行业深度报告：耗材带量采购背景下，医疗器械“路在何方”？
- 国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知(2019.7.19)
- 卫生部办公厅关于印发甲类大型医用设备集中采购工作规范（试行）的通知(2012.8.7)
- 国内首个！大型医疗设备带量采购启动
- 安徽省医疗保障局办公室关于开展2021 年度全省乙类大型医用设备集中采购工作的通知
概念
药品集中采购
简称药品集采，是指多个医疗机构通过药品集中招标采购组织，以招投标的形式购进所需药品的采购方式。可以理解为一场针对药品“团购”，明确采购量，通过企业间的市场化竞价，实现以量换价、降低采购药品价格。
大致经历了医院分散采购、地市招标采购、省级招标采购三个阶段，目前，我国已进入了药品国家组织集中采购的新阶段。
集采短期内直接大幅压低了中标药品的价格，一大批常见药、慢病药、抗癌药价格大幅降低，平均降幅53%。
| 批次 | 开标日期 | 中选品种 | 降价幅度 |
|---|---|---|---|
| “4+7”试点 | 2018/12/17 | 25 | 52% |
| 第一批 | （“4+7”扩面） | 2019/9/30 | 25 |
| 第二批 | 2020/1/21 | 32 | 53% |
| 第三批 | 2020/8/24 | 55 | 53% |
| 第四批 | 2021/2/8 | 45 | 52% |
| 第五批 | 2021/6/28 | 61 | 56% |
| 第六批（胰岛素专项） | 2021/11/30 | 16 | 48% |
| 第七批 | 2022/7/12 | 60 | 48% |
耗材集中采购
2019年5月29日，中央深改委第八次会议审议通过《关于治理高值医用耗材的改革方案》，提出要理顺高值医用耗材价格体系，净化医疗服务执业环境，切实降低医用耗材虚高价格，减轻群众看病就医负担。此后全国范围内众多省份先继开展高值耗材带量采购试点，截止2020年9月30日，全国共有 27 个省（市、自治区）参与正式出台的采购方案，省级以上试点方案数量共计有 16 个，其中省际联盟试点方案有 4 个，省级带量采购方案有 12 个。
大型设备集中采购
国家对大型医疗设备分为甲类、乙类管理。在2018版《大型医用设备配置与使用管理办法》中，核磁、CT、X光机等大型设备全部划到了乙类。
设备集采不属于省一级的带量采购，而是各医院申报发起的，性质上和省级药品耗材集采有所不同。
原安徽省卫计委在2016年3月曾规定，乙类大型医疗设备以及单价在200万元的医用设备，都要参加省级集中采购。当年，安徽组织的省级集采共采购75台大型医疗设备，包括43台CT4、16台磁共振、8台数字减影血管造影机、8台医用直线加速器。此后每年，安徽都会组织类似集采，在历年大型医疗设备的集采当中，今年首次提出以量换价。2020年12月，安徽省医保局就全省乙类大型医疗设备集采征求意见，文件中明确提出：“发挥规模效应，以量换价，鼓励采购国产设备”。
